Косметология становится всё доступнее, а социальные сети ежедневно предлагают новые способы омоложения. Ботокс, RF-лифтинг, фототерапия, инъекции и комплексные процедуры обещают заметные изменения внешности. Но почему одна и та же методика одним пациентам подходит, а другим не приносит ожидаемого результата? Можно ли доверять фотографиям «до и после» и как отличить медицинскую необходимость от маркетинга?
Об этом businessmir.kz поговорил с Ольгой Поляниной, сооснователем и руководителем клиники Beauty Code. В интервью она рассказала, почему иногда отказывает пациентам в процедурах, что влияет на стоимость косметологических услуг и почему стремление получить быстрый результат не всегда оправданно.
Две подруги могут прийти на одну процедуру, но одной из них врач должен отказать
— Ольга Валерьевна, почему одна и та же косметологическая процедура на разных лицах даёт совершенно разный эффект?
— Потому что мы все разные. У каждого человека свои генетические особенности, состояние здоровья, тип кожи и индивидуальные реакции организма.
Представьте, что две подруги приходят к косметологу и просят провести им одну и ту же процедуру. Одной хороший специалист скажет «да», а второй может отказать, потому что именно ей эта процедура не подходит и способна ухудшить состояние кожи.
Недавно я общалась со своей клиенткой, которая живёт в Италии. Ей 45 лет, она начала замечать возрастные изменения и спрашивала, какие процедуры можно сделать. Но у неё есть определённые проблемы со здоровьем, поэтому я не рекомендовала ей биоревитализацию и плазмолифтинг. Мы обсуждали другие варианты.
Это не значит, что какая-то процедура плохая. Просто она может не подходить конкретному человеку.
— Но сейчас многие выбирают процедуры по фотографиям в социальных сетях. Увидели красивый результат и решили повторить.
— Именно в этом и проблема. Человек видит результат другого человека и думает: «Я тоже так хочу».
Но он не знает, с каким состоянием кожи тот пришёл, какие процедуры делал раньше, есть ли у него заболевания и сколько времени потребовалось для достижения результата.
Поэтому я всегда говорю: прежде чем выбирать процедуру, сходите на консультацию. Если сомневаетесь, получите несколько профессиональных мнений.
Реклама и маркетинг делают своё дело. Человеку показывают красивый результат, и он идёт за ним, не всегда понимая, подходит ли ему выбранный метод.
Косметолог должен уметь говорить пациенту нет
— Получается, хороший косметолог — это не тот, кто готов выполнить любое пожелание клиента?
— Конечно. Врач должен прежде всего оценить состояние пациента.
Он обязан спросить о заболеваниях, противопоказаниях, предыдущих процедурах, собрать анамнез. Почему-то иногда к косметологам относятся так, будто они не совсем врачи. Но если специалист работает как врач, он должен соблюдать медицинские принципы.
И только после этого принимать решение, можно проводить процедуру или нет.
Иногда нужно прямо сказать человеку, что ему сейчас лучше обратиться к другому специалисту. Возможно, к эндокринологу, гастроэнтерологу или дерматологу.
А иногда приходится признать, что косметология не решит проблему, с которой пришёл пациент.
Отказать тоже надо уметь.
— Как пациенты реагируют, когда вместо процедуры им предлагают обследование? Ведь человек пришёл за красотой, а ему говорят сдавать анализы.
— По-разному. Не все воспринимают это хорошо.
Был случай, когда ко мне пришла женщина с выраженными пигментными пятнами. Я предложила сначала разобраться, почему они появились. А она хотела, чтобы я просто назначила крем или сразу сделала фототерапию.
В итоге пациентка обиделась и ушла.
Но кожа — это такой же орган, как и все остальные. У неё бывают заболевания, и не каждую проблему можно решить косметической процедурой.
С другой стороны, всё больше людей понимают, что сначала стоит разобраться со здоровьем, а потом уже тратить деньги на омоложение.
Если организму не хватает ресурсов, результат процедуры может разочаровать
— Вы часто говорите о дефицитах в организме. Как они связаны с косметологией?
— Слово «дефициты» сейчас настолько популярно, что даже сами врачи иногда относятся к нему с иронией.
Но дефицит — это недостаток чего-либо, необходимого организму. Например, железа или белка.
Когда мы проводим процедуры, которые предполагают повреждение кожи и её последующее восстановление, нам важно понимать, в каком состоянии находится организм.
Возьмём микроигольчатый RF-лифтинг. Мы рассчитываем, что после воздействия начнутся процессы восстановления тканей. Но если у человека есть определённые нарушения здоровья, результат может отличаться от ожидаемого.
Поэтому я считаю важным сначала оценивать состояние пациента, а затем планировать вмешательства.
— Сейчас многие самостоятельно назначают себе витамины и БАДы, ориентируясь на советы из интернета. Это помогает?
— Я бы не советовала самостоятельно ставить себе диагноз.
Человек посмотрел ролик нутрициолога, решил, что у него определённые дефициты, купил множество добавок и считает, что теперь всё знает о своём организме.
Но это не так.
Нужно понимать, действительно ли есть дефицит, чем он вызван и требуется ли его восполнять.
То же касается коллагена и других популярных добавок. Не всем они нужны, и не каждый получит тот результат, которого ожидает.
Фотографии до и после — это ещё и маркетинг
— В социальных сетях можно увидеть впечатляющие преображения буквально за один визит. Пациенту проводят сразу несколько процедур, и результат выглядит потрясающе. Насколько этому можно доверять?
— Маркетинг умеет правильно фотографировать и снимать.
Можно сделать фотографию так, чтобы человек выглядел уставшим и непривлекательным. А потом изменить освещение, ракурс, выражение лица — и уже получится совершенно другая картинка.
Причём иногда для этого даже не нужны процедуры.
Поэтому я считаю, что фотографии непосредственно после вмешательства не всегда информативны.
Было бы гораздо интереснее показывать результат через две недели, через месяц, когда процедура уже должна проявить свой эффект.
А ещё лучше показывать процесс восстановления.
— То есть красивое фото не всегда доказывает эффективность метода?
— Конечно.
Особенно когда человеку за один визит делают сразу несколько процедур. Мы видим фотографию до и после, но не видим, что происходило между ними.
Как кожа восстанавливалась? Какие были реакции? Сколько времени прошло?
Кроме того, сейчас существуют программы обработки фотографий. Люди настолько привыкли к этому, что иногда не верят даже настоящим результатам.
Мы показываем реальные фотографии наших пациентов, а нам говорят: «Это фотошоп».
Но за результатом могут стоять несколько процедур, месяцы работы и изменения общего состояния здоровья.
Например, женщина могла параллельно наблюдаться у эндокринолога, корректировать выявленные нарушения, наладить сон.
И тогда неправильно объяснять все изменения только одной косметологической процедурой.
Мы недооценили обычный уход за кожей
— А существуют процедуры для тех, кто хочет просто освежить лицо, например перед важным мероприятием?
— Да. Но мне кажется, мы немного обесценили обычный косметологический уход.
Появились инъекции, аппаратная косметология, сложные технологии. И на их фоне простые процедуры стали казаться недостаточно серьёзными.
Между тем правильно подобранный уход может быть вполне подходящим решением.
В определённых случаях можно рассматривать массаж или пилинг, хотя у них тоже есть противопоказания.
Не всегда человеку нужны инъекции или аппаратное вмешательство.
— Но складывается впечатление, что некоторые пациенты хотят именно заметных следов процедуры. Чтобы окружающие видели, что они были у косметолога.
— Есть даже такая шутка: хочу, чтобы все видели синяки и папулы на моём лице, потому что я могу позволить себе косметолога.
Но я не считаю, что наличие следов процедуры должно быть целью.
Важно, что действительно нужно коже.
Иногда гораздо разумнее подобрать качественный домашний уход, чем постоянно пробовать новые вмешательства.
— При этом косметика тоже может стоить очень дорого.
— Необязательно покупать множество дорогих средств.
Иногда специалист может подобрать буквально два средства, которые будут соответствовать потребностям кожи.
Люди часто покупают косметику эмоционально, под влиянием рекламы. В результате дома скапливается огромное количество баночек.
А грамотный подбор ухода, наоборот, может помочь избежать лишних расходов.
Я знаю людей, которые и в 70 лет прекрасно выглядят, уделяя большое внимание домашнему уходу.
Сначала диагноз, потом аппарат: что не так с лечением пигментации
— Одна из распространённых проблем — пигментные пятна. Многие сразу записываются на лазер или фототерапию. Это правильный подход?
— Сначала нужно понять, что это за пятна и почему они появились.
Пигментация бывает разной. Люди часто связывают её исключительно с солнцем, но причины изменений кожи могут отличаться.
Поэтому первый шаг — консультация дерматолога.
Не нужно сразу начинать чистить кишечник, искать паразитов, отказываться от определённых продуктов или самостоятельно назначать себе препараты.
Сначала нужно поставить диагноз.
— А если установлено, что пигментация связана с воздействием солнца?
— Тогда врач подбирает уход, оценивает состояние кожи и решает, какие процедуры могут быть полезны.
В некоторых случаях мы используем IPL-терапию.
Это метод фотолечения, при котором на кожу воздействуют интенсивным импульсным светом.
Но IPL показана не всем и не всегда. Иногда сначала требуется подготовить кожу, а затем переходить к аппаратным методам.
— Вы также говорите о профилактике пигментации. Можно ли заранее понять, какие изменения появятся на коже?
— Существуют диагностические методы, позволяющие увидеть некоторые изменения кожи, которые пока не заметны при обычном осмотре.
Это помогает обратить внимание на состояние кожи и подобрать уход.
Я вообще считаю, что косметология должна уделять больше внимания профилактике, а не только коррекции уже появившихся изменений.
Почему раньше ботокс держался шесть месяцев, а сейчас только три?
— Сейчас очень популярна процедура ботулотоксина Full Face. Насколько она универсальна?
— У ботулотоксина есть свои особенности. Например, иногда препарат не даёт ожидаемого эффекта. Бывают ситуации, связанные с индивидуальной реакцией организма.
Кроме того, необходимо учитывать заболевания и противопоказания.
Ботулотоксин давно используется не только в косметологии, но и в неврологии, в том числе при определённых состояниях, сопровождающихся мышечной спастичностью.
Однако косметологическое применение — отдельная история, где важно правильно оценить показания.
— Один из самых популярных вопросов: почему раньше ботокс, как говорят, действовал шесть месяцев, а сейчас эффект сохраняется только три?
— Меня тоже часто об этом спрашивают.
В своей практике я обычно наблюдаю эффект около трёх месяцев. Но продолжительность действия зависит от индивидуальных особенностей человека.
Имеет значение мимическая активность и другие факторы.
Нельзя ожидать, что у всех пациентов препарат будет действовать одинаково долго.
— А если делать ботокс регулярно, может ли он со временем перестать работать?
— Я не считаю, что это обязательно происходит при регулярном применении.
Но в целом вопрос реакции на ботулотоксин нужно рассматривать индивидуально.
Мы не раскручиваем на деньги, мы просто говорим правду
— Ольга Валерьевна, но у пациентов возникает логичный вопрос: когда косметолог предлагает консультации, обследования и курс процедур, не является ли это способом заработать больше?
— Это один из самых частых аргументов: «Вы нас раскручиваете на деньги».
Но нужно понимать, что профессиональное оборудование стоит дорого. Легальные зарегистрированные инъекционные препараты тоже стоят дорого.
Клиники закупают оборудование и препараты, несут расходы.
Поэтому сама по себе стоимость процедуры не означает, что пациента пытаются обмануть.
Мы не раскручиваем на деньги, мы просто говорим правду.
— А как человеку понять, что ему действительно нужен курс процедур, а не одна процедура?
— Врач должен уметь объяснить свой план.
Почему сначала делаем одно, затем другое? Почему нельзя всё сразу? Какого результата ожидаем?
Мне кажется, очень важно найти специалиста, которому доверяешь и который знает твою историю.
Даже если человек приходит раз в полгода, врач помнит предыдущие процедуры, понимает, как кожа реагировала, и может планировать дальнейшую работу.
Это гораздо лучше, чем каждый раз выбирать новую процедуру только потому, что она стала популярной.
— И всё-таки почему один и тот же ботокс в разных клиниках может стоить совершенно по-разному?
— Это хороший вопрос. Нужно понимать, что существуют легальные препараты, которые официально ввезены и зарегистрированы на территории Казахстана, имеют регистрационное удостоверение.
Красота без иллюзий: за что мы действительно платим?
Разговор о стоимости ботокса подводит к более широкому вопросу: что на самом деле покупает человек, обращаясь в косметологическую клинику? Препарат, аппаратную процедуру, обещание молодости или профессиональное решение, которое учитывает особенности его здоровья?
Как следует из беседы с Ольгой Поляниной, высокая стоимость услуги сама по себе не гарантирует результата. Но и привлекательная скидка не должна становиться главным аргументом при выборе медицинского вмешательства.
Косметология давно перестала быть исключительно вопросом внешности. Это сфера, где пересекаются медицина, технологии, бизнес и маркетинг. Клиники заинтересованы в развитии и привлечении пациентов, а люди хотят получать заметные результаты за разумные деньги. Однако между коммерческими интересами и медицинской ответственностью должна сохраняться чёткая граница.
Особенно в эпоху социальных сетей, когда решение о процедуре нередко принимается после просмотра короткого ролика с эффектным преображением.
Главная мысль интервью заключается в том, что хорошая косметология начинается не с инъекции и не с выбора аппарата, а с разговора врача и пациента. С оценки состояния кожи, возможных противопоказаний, реальных ожиданий и понимания того, какие вмешательства действительно необходимы.
И если специалист рекомендует отказаться от процедуры, это не обязательно означает потерянную возможность стать красивее. Иногда именно отказ от ненужного вмешательства оказывается самым профессиональным решением.
В конечном счёте вопрос не в том, сколько стоит красота, а в том, какую цену человек готов заплатить за ошибку. И почему, выбирая процедуру для собственного лица, мы порой доверяем рекламной скидке больше, чем медицинским аргументам.
Редакция businessmir.kz благодарит Ольгу Полянину за открытый и содержательный разговор, профессиональный взгляд на современную косметологию и готовность обсудить вопросы, которые волнуют пациентов.
